Нестабильность плечевого сустава
Плечевой сустав является самым подвижным суставом в теле человека, потому что может совершать движения во всех трех плоскостях. Сам сустав состоит изсуставной поверхности лопатки гленоидальной впадины , головки плечевой кости, которая абсолютно соответствует впадине по форме и ключицы. Головка плечевой кости крепится в надлежащем положении благодаря хрящевому валику, который располагается по краю гленоидальной впадины, и соединительной ткани, образующей суставную капсулу. Окружающие сустав мышцы и сухожилия гарантируют ему стабильность и прочность. Но именно такая подвижность является виновницей вывихов и повреждений плеча ввиду того, что площадь касания суставных поверхностей невелика.
Вывих плечевого сустава: симптомы, причины, диагностика и лечение
Так уж случилось, что самым частым вывихом, с которым сталкивается человек — это вывих плеча. И в преддверии летних отпусков и активных забав на природе, стоит запомнить, что при вывихе плеча делать нужно, а чего нельзя ни в коем случае. Почему "вылетает" плечо? Потому что природа, обеспечивая подвижность плечевого сустава, пожертвовала его прочностью. Крупная головка плечевой кости помещена в очень мелкую впадину капсулу сустава, и связки, которые их там удерживают малочисленны и слабы. Потому при падении на вытянутую в сторону руку футбол, волейбол, чрезмерное увлечение алкоголем — причин масса головка плеча из суставной впадины просто выскакивает.
В случае повторного повреждения плечевого сустава, значительного повреждения связок плечевого сустава, полного нарушения целостности суставной губы после травмы, массивных костных дефектов суставной впадины лопатки, массивного повреждения Хилл-Сакса, при плохом состоянии тканей связочного аппарата плеча, мы выполняем артроскопическую операцию Латарже Latarjet , которая, при правильном выполнении, практически не имеет рецидивов. После разработки данной технологии Лораном Лафоссом Франция , проблема артроскопического лечения привычного вывиха плечевого сустава считается решенной задачей. Суть операции в транспозиции и перемещении клювовидного отростка лопатки, с прикрепленными к нему мышцами, в дефект переднего отдела суставной впадины лопатки, между порциями подлопаточной мышцы, и фиксации отростка при помощи винтовых фиксаторов под контролем артроскопа через проколы.
